提高洗腎瘻管暢通率

臨床實證發表於美國腎臟醫學會期刊

台北榮民總醫院腎臟科林志慶醫師,長期致力於腎臟醫學之研究。他就照射非熱康譜對洗腎瘻管的效果進行人體臨床試驗。其研究結果證實,非熱康譜能明顯提高洗腎病人的瘻管暢通率,並有效增加瘻管的血流量。
2007年初,這份研究刊登在國際醫療界相當有公信力的美國腎臟醫學會期刊( Journal of the American Society of Nephrology)上,表示非熱康譜對瘻管的療效已受到國際醫學界肯定,也讓這一種嶄新的療法對洗腎瘻管的保健有了實證基礎。同年,日本札幌北醫院院長、日本透析理事大平整爾博士,於 Nature Clinical Practice Nephrology期刊發表評論文章《 Far-infrared irradiation can improve blood flow and patency of arteriovenous fistula in hemodialysis patients》,正面地評價了林志慶醫師的論文。
日本洗腎人口為全球第一,透析醫學水準也在世界先列。2009年林志慶醫師受日本血液透析界重要醫學期刊《臨床透析》(Japanese Journal of Clinical Dialysis)之邀,以血液透析之血管通路為主題,撰寫了一篇文章《 Function of vascular access in hemodialysis patients: the role of medical factors and far infrared therapy》,文中指出這種非侵入性且方便的治療方式,可有效改善瘻管的發炎程度和通暢率。
2011年林志慶醫師於美國臟腎醫學會(ASN)上發表關於瘻管養成的口頭報告,並於2012年在歐洲腎臟協會-歐洲透析和移植協會(EDTA)發表學術海報。歷經三年臨床試驗,相關論文《Effect of Far Infrared Therapy on Arteriovenous Fistula Maturation: An Open-Label Randomized Controlled Trial》於2013年發表在國際知名的美國腎臟病學會期刊(American Journal of Kidney Diseases)。此臨床實驗證實,於自體瘻管養成期間照射非熱康譜,可改善血管內皮功能,並有效增加瘻管血流量。這為非熱康譜在促進洗腎瘻管養成的用途,提供明確的科學臨床證據。

 

預防洗腎瘻管栓塞

使用非熱康譜照射洗腎瘻管,可有效防止瘻管硬化延長瘻管壽命,促進局部血液循環、改善瘻管血流量,達到預防洗腎瘻管形成栓塞,降低腎友因瘻管阻塞而需重作瘻管手術的次數,讓經常提心吊膽的腎友擁有較穩定的生活品質,並緩解洗腎過程造成的身體不適。
當然,許多疾病或環境因素會間接影響血管的壽命。照射非熱康譜能改善及預防瘻管常發生的問題,延長其壽命,至於程度則是因人而異。如果是已經結疤或鈣化的血管、靜脈內膜細胞容易增生及凝血機轉亢進者,不論是採用何種治療方法(包括使用非熱康譜),仍有可能需要再開刀。

經人體臨床試驗証明,長期使用非熱康譜,可延長瘻管壽命、改善瘻管血流量不足、促進血液循環。

 

非熱康譜對於瘻管的正面功用

非熱康譜的正面功用

 

台灣經驗走向國際醫療界

經過十餘年的推廣,全台灣90%以上的洗腎室或透析中心,已常規使用非熱康譜來照護腎友洗腎瘻管,相關醫學研究報告也陸續在國際知名醫學期刊發表。
自 2006年起,非熱康譜製造廠商 -台灣寬譜公司在美國腎臟醫學會年會、歐洲腎臟醫學會年會,每年皆會設置展示攤位持續曝光,這項由台灣首創的嶄新療法,逐漸受到其他國家血液透析醫療界的注目。
2008年起,韓國首爾市的兩家洗腎中心開始採用非熱康譜。迄2011年,已有超過 50家洗腎醫療機構陸續引入,其中包括數所大學附設醫院的洗腎室。這對一向不喜歡使用台灣產品的韓國人來說,是一項頗具意義的紀錄。
英國腎臟醫學會(BRS)與英國腎臟協會(RA)所合辦的年會上,由英國之醫療院所City Hospital Sunderland所發表的相關海報
英國約有 22,000人接受血液透析,相關的醫療院所裡並設置有「血管通路護理師」一職,專責腎友血管通路的相關教育及護理,足見英國腎臟醫學界對於血管通路十分重視。
非熱康譜於 2008年首次進入英國,目前已有 20餘間血液透析中心採用,醫護人員已累積不少使用心得,在2011年英國的會中,液透析團隊於2011年開始應用非熱康譜即有兩篇與非熱康譜有關的學術海報發表。由英國醫療院所 City Hospital Sunderland所發表的相關海報中指出,照射非熱康譜可以減輕腎友扎針時的疼痛以及常瘀青的瘻管,另外對於新腎友的血流量也有改善效果。

瑞典舍夫德醫院 腎臟科血液透析團隊於2011年開始應用非熱康譜

瑞典的舍夫德醫院( Skovde Hospital)腎臟科主任 Dr. Henrik Hadimeri在出席 2010年美國腎臟醫學會時接觸到非熱康譜,在深入了解其機轉後,隔即自台灣採購,用於瘻管照顧。由於使用效果良好,已決定再增購數台,並將向瑞典腎臟醫學界提出他們的臨床經驗報告。
 北歐的醫療照護水準名列全球前茅,對病人的生活品質 (Patients Quality of Life)尤為重視,而洗腎瘻管的問題影響腎友的生活品質甚鉅,非熱康譜在北歐受到青睞,充分說明了此嶄新療法對腎友的重要。

南太平洋島國諾魯(NAURU)國家醫院於2008年開始使用「非熱康譜」

另外,由於非熱康譜操作容易、無耗材且安全性高,因此也適合在醫療資源匱乏地區使用。遠在南太平洋的諾魯共和國唯一之醫院的洗腎室護理長,來台灣接受醫療訓練時,看到各大醫院洗腎室病人都在洗腎時使用此儀器,回國後向其院長建議採購,最後經由國合會(台灣國際合作發展基金會)的協助,幸運獲得寬譜公司捐贈。
從醫療資源豐富的北歐瑞典,到缺醫少藥的南太平洋諾魯,非熱康譜都是腎友的良伴!

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